Lipsa plafonului pentru analize medicale decontate
Mulți pacienți care doresc să efectueze analize medicale decontate prin Casa Națională de Asigurări de Sănătate se confruntă frecvent cu problema lipsei plafonului disponibil. Aceasta îi obligă adesea să amâne investigațiile cu o lună sau două, chiar dacă dispun de un bilet de trimitere de la medicul de familie. Potrivit directorului CNAS Constanța, Luminița Nagy, un motiv principal al acestei situații este distribuția inegală a pacienților. Există laboratoare preferate de utilizatori, cu o adresabilitate foarte mare, ceea ce conduce la epuizarea rapidă a fondurilor, în timp ce alți furnizori dispun de resurse disponibile.
Într-un interviu acordat, Luminița Nagy a explicat că pacienții preferă anumite laboratoare, deși există și altele care au fonduri disponibile. „Este important ca asigurații să verifice disponibilitatea analizei la mai mulți furnizori, deoarece unele unități epuizează plafonul în primele zile, în timp ce altele rămân cu fonduri neconsumate până la sfârșitul lunii,” a adăugat ea.
Posibile schimbări în sistemul de decontare
Casa Națională de Asigurări de Sănătate are în plan eliminarea plafonelor la laboratoarele de analize medicale în acest an. Totuși, această schimbare va veni cu reguli mai stricte: pacienții vor avea acces mai dificil la biletele de trimitere și vor fi programați în funcție de afecțiunile de care suferă.
Reorganizarea pachetului de bază va include analizele uzuale, aproximativ o sută la număr, și va oferi prioritate pacienților care necesită un diagnostic rapid. „Avem fonduri disponibile la sfârșitul fiecărei luni, ceea ce ne permite să gestionăm mai bine resursele,” a concluzionat Luminița Nagy. Aceasta subliniază importanța solidarității în sistemul de sănătate, unde toți contribuim și utilizăm serviciile în funcție de nevoile noastre.
Problemele din sistemul de sănătate
Conf. univ. dr. Horațiu Moldovan, președintele CNAS, a subliniat recent dificultățile cu care se confruntă pacienții din cauza plafonului bugetar existent. Acesta a explicat că, din cauza acestui plafon, sunt necesare reechilibrări bugetare în luna următoare pentru a acoperi cheltuielile din luna anterioară, ceea ce duce la întârzieri în obținerea analizelor medicale necesare pacienților. Astfel, pacienții se găsesc într-o situație dificilă, fără analizele de care au nevoie.
