Guvernul adoptă măsuri pentru controlul concediilor medicale
Guvernul a adoptat recent o Ordonanță de Urgență ce vizează implementarea unor măsuri în sistemul de sănătate. Această ordonanță introduce un mecanism de control al concediilor medicale, care se desfășoară pe mai multe niveluri.
Controlul concediilor medicale
În primul rând, controlul va fi realizat la nivelul Caselor de Asigurări de Sănătate, având ca scop verificarea legalității și temeiniciei acordării concediilor medicale. Acest control poate fi inițiat atât din oficiu, cât și la solicitarea angajatorului. Verificările vor include analiza documentelor medicale care au stat la baza emiterii certificatelor de concediu, respectarea condițiilor legale privind durata acestora, precum și corectitudinea completării certificatelor de concediu medical și conformitatea acestora cu diagnosticul și recomandările medicale.
De asemenea, se vor efectua sesizări și verificări la nivelul cabinetelor de expertizare a capacității de muncă, precum și la Comisia de disciplină a Colegiului Medicilor din România, consiliile județene ale medicilor și al municipiului București, care au competența de a aplica sancțiuni conform legii.
Indemnizația pentru concediul medical
În situația în care se constată că un certificat de concediu medical a fost eliberat fără respectarea prevederilor legale, asiguratul nu va beneficia de indemnizația aferentă acestuia. Totodată, se stabilește un mecanism temporar, valabil între 1 februarie 2026 și 31 decembrie 2027, prin care indemnizația de asigurări sociale de sănătate va fi suportată parțial de angajator și parțial din bugetul FNUASS. Astfel, angajatorul va acoperi indemnizația pentru zilele 2 până la 6, în timp ce FNUASS va prelua costurile începând cu ziua a 7-a până la vindecare. În cazul în care indemnizația este suportată integral din bugetul FNUASS, prima zi nu va fi plătită.
Stagiul de asigurare și flexibilizarea activității
Perioadele în care indemnizația de asigurări sociale de sănătate este diminuată vor fi considerate stagiu de asigurare pentru concedii medicale, menținând astfel calitatea de asigurat în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate. De asemenea, se preconizează o flexibilizare a activității în ambulatoriul integrat de specialitate al spitalului, astfel încât programul de activitate declarat la casa de asigurări de sănătate să fie cel al cabinetului, nu al medicului.
O altă prevedere reglementează posibilitatea medicilor din ambulatoriu de a încheia două contracte de furnizare de servicii în cadrul unei norme și jumătate, facilitând atât funcționarea ambulatoriului integrat al spitalelor, cât și accesul crescut al asiguraților la aceste servicii. În ceea ce privește anul 2026, distribuția fondului alocat asistenței medicale primare va fi de 25% pentru plata per capita și 75% pentru plata pe serviciu medical, conform legii în vigoare, menținându-se fondul aprobat pentru anul 2025.
