Progrese în chirurgia oncologică la Constanța
La Constanța, chirurgia oncologică a făcut un pas semnificativ înainte. Clinica de Chirurgie I a Spitalului Clinic Județean de Urgență, sub conducerea prof. univ. dr. Răzvan Popescu, a realizat recent o premieră în tratamentul neoplasmului mamar. Echipa condusă de s.l. dr. Ionuț Eduard Iordache a utilizat pentru prima dată tehnica ganglionului santinelă cu indocyanine green (ICG), o metodă minim invazivă și extrem de precisă, care are ca scop limitarea exciziei ganglionilor axilari și reducerea riscurilor de complicații postoperatorii, cum ar fi limfedemul de membru superior.
Procedura a fost efectuată asupra unei paciente cu un caz complex, având un istoric anterior de neoplasm mamar, multiple comorbidități și un stimulator cardiac. Aceste condiții au necesitat o atenție sporită și o abordare multidisciplinară. Intervenția a fost conservatoare, incluzând o rezecție ghidată prin harpon, iar abordul axilei a fost realizat cu ajutorul ICG, care permite vizualizarea în timp real a ganglionului santinelă, primul ganglion afectat de celulele canceroase.
Această realizare evidențiază importanța colaborării în echipă și adoptarea celor mai noi standarde în tratamentul oncologic, demonstrând astfel că pacientele din Constanța au acces la tehnologii moderne și la expertiza unei echipe multidisciplinare dedicate. Tehnica ganglionului santinelă cu indocyanine green (ICG) a fost aplicată pentru a interveni chirurgical asupra unei paciente diagnosticate cu neoplasm mamar. Indocyanine green, un colorant fluorescent aprobat de FDA, este utilizat pentru a vizualiza țesuturile și fluxul sanguin și limfatic pe parcursul intervențiilor chirurgicale.
Această metodă modernă, minim invazivă, permite identificarea precisă a ganglionului santinelă, esențial pentru determinarea tratamentului adecvat. Procedura contribuie la reducerea exciziei ganglionilor axilari și minimizează riscul de limfedem postoperator. Cazul a fost complex, având în vedere că pacienta, cu numeroase comorbidități și stimulator cardiac, fusese tratată anterior pentru un neoplasm mamar stâng, incluzând mastectomie, limfadenectomie axilară și chimioterapie, iar acum a fost diagnosticată cu un nou neoplasm la sânul drept.
Intervenția chirurgicală a fost conservatoare, realizându-se o rezecție limitată ghidată cu harpon, iar abordul axilei a fost efectuat prin tehnica cu ICG. Procedura a fost realizată de o echipă multidisciplinară, care a inclus: S.L. Dr. Ionuț Eduard Iordache – chirurg generalist, Dr. Rez. Tudorache T. și Dr. Rez. Gorodețchi P. – echipa chirurgicală, Dr. Alexandru Gavrilă – radiologie, Dr. Cristina Dumbravă – oncologie, Dr. Badiu Cristina – ATI, Prof. Univ. Dr. Mariana Deacu – anatomopatologie și Dr. Răzvan Maxim – cardiologie.
Implementarea tehnicii ganglionului santinelă reprezintă un avans important pentru chirurgia oncologică din Constanța. Pacientele cu neoplasm mamar au astfel ocazia de a beneficia de tratamente moderne și de suportul unei echipe multidisciplinare dedicate, care asigură un management optim înainte, în timpul și după intervenția chirurgicală.
