Clarificări privind organizarea liniilor de gardă la Spitalul Clinic Județean Constanța
Ministerul Sănătății a transmis o adresă oficială Spitalului Clinic Județean de Urgență „Sf. Apostol Andrei” Constanța, în care precizează, conform Ordinului nr. 870/2004, cine are responsabilitatea de a organiza și stabili liniile de gardă. Recent, s-au efectuat modificări în organizarea acestor linii, inclusiv înființarea unei linii de gardă pentru Gastroenterologie și reducerea uneia pentru Obstetrică-Ginecologie. Aceste schimbări au provocat reacții negative din partea medicilor, unii ginecologi din spital lansând o scrisoare deschisă prin care semnalează riscurile pentru siguranța pacientelor cauzate de diminuarea liniei de gardă ginecologice.
Responsabilitatea organizării liniilor de gardă
În cadrul răspunsului Ministerului Sănătății se menționează că asigurarea continuității asistenței medicale prin liniile de gardă este o atribuție a conducerii spitalului, întrucât organizarea acestora reprezintă o activitate internă care trebuie respectată conform legislației în vigoare.
Conform Ordinului ministrului sănătății nr. 870/2004, numărul liniilor de gardă care asigură continuitatea asistenței medicale este stabilit în funcție de tipul unității sanitare, iar repartizarea acestora pe specialități clinice se face de conducerea unității. Specialitățile în care se organizează linii de gardă de urgență, de monitorizare și de gardă la domiciliu sunt stabilite de managerul spitalului, la propunerea directorului medical.
Numărul liniilor de gardă este determinat diferențiat, pe baza tipului unității sanitare și a numărului de paturi aprobat prin ordin. De exemplu, pentru Spitalul Clinic Județean de Urgență „Sf. Apostol Andrei” Constanța, este necesară o linie de gardă la fiecare 70 de paturi.
De asemenea, la structurile de primire urgență, cum ar fi UPU-SMURD, UPU sau CPU, se instituie gărzi de urgență în specialitatea medicină de urgență, asigurându-se astfel atât monitorizarea pacienților internați, cât și intervenții de urgență.
Liniile de gardă pentru unitățile sanitare aflate sub autoritatea ministerelor sau a instituțiilor cu rețea sanitară proprie sunt stabilite la nivelul acestora și aprobate prin ordin al ministrului sau al instituției respective. Conform Hotărârii Guvernului nr. 529/2010, managementul asistenței medicale rămâne la autoritățile administrației publice locale care au desfășurat fazele-pilot.
Transferul managementului asistenței medicale în București
Municipiul București a actualizat lista unităților sanitare publice care beneficiază de transferul managementului asistenței medicale către autoritățile locale. În acest context, Spitalul Clinic Județean de Urgență „Sf. Apostol Andrei” din Constanța a trecut sub administrarea Consiliului Județean Constanța.
Responsabilitățile ordonatorilor de credite
În urma acestei decizii, se subliniază că organizarea activității în unitățile sanitare publice este responsabilitatea ordonatorilor principali de credite, precum și a conducerii fiecărei unități. Aceasta se va realiza în conformitate cu prevederile legale în vigoare.
